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資本進入醫(yī)院行業(yè):美食or毒藥?
發(fā)布時間:2014/01/16

導(dǎo)語:所謂復(fù)星、華潤、中信這三大家族在做醫(yī)院投資時的酸甜苦辣,只有自己知道。借用本山大叔給“蟻力神”做的廣告詞:“誰用誰知道!”。醫(yī)院投資也一樣,誰投誰知道。

  根據(jù)一組權(quán)威部門的統(tǒng)計數(shù)據(jù),在中國各行業(yè)產(chǎn)能嚴重過剩的大背景下,尚有為數(shù)極少的行業(yè)產(chǎn)能嚴重不足,以至于在服務(wù)提供者和消費者之間形成了嚴重的對立,醫(yī)院便是這樣的一個行業(yè)。

  2011年的醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)能現(xiàn)況:中國的醫(yī)療支出占GDP的5.1%,總床位數(shù)370萬張,其中公立醫(yī)院324萬張,人均醫(yī)療支出206美元,僅高于印度的74美元,而2001到2011年中國的人均收入增長了3倍,每千人擁有的床位數(shù)3.5張,世界平均水平為6.7張。

  看到這樣的產(chǎn)能狀況,再加上國家衛(wèi)計委發(fā)布的2020年的醫(yī)療健康行業(yè)的8萬億規(guī)模的預(yù)測,以及到2020年65歲以上人口將達到14%的老齡化社會預(yù)期,那些活在水深火熱的產(chǎn)能過剩行業(yè)的資本,那些因找不到增長前景可靠的項目的金融資本,眼前一亮,夢寐以求的藍海不就是醫(yī)療行業(yè)嗎?

  緊接著,2013年10月國務(wù)院頒布的40號文《國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》,象一劑生猛的春藥,催動各路資本集體發(fā)情,紛紛高調(diào)表態(tài),誓言收購500家醫(yī)院,收購100家醫(yī)院,砸300億,砸50億,等等。似乎誰要是表態(tài)不拿出上百億的資本砸進醫(yī)院,都不好意思跟人提自己是做醫(yī)院的。甚至于一些不明就里的媒體把平安這個幾乎沒有在醫(yī)院行業(yè)下過任何單的金融投資者列為醫(yī)院投資的四大家族之一。

  事實上,所謂復(fù)星、華潤、中信這三大家族在做醫(yī)院投資時的酸甜苦辣,只有自己知道。借用本山大叔給“蟻力神”做的廣告詞:“誰用誰知道!”。醫(yī)院投資也一樣,誰投誰知道。

  對于身處一個已經(jīng)有2萬億人民幣規(guī)模,2020年將達8萬億規(guī)模的大餡餅中的行業(yè)性投行機構(gòu),我們似乎應(yīng)該發(fā)表大力支持各路資本進入醫(yī)療行業(yè)的報告,描述該行業(yè)上不封頂?shù)脑鲩L前景,描述該行業(yè)正如麥肯錫顧問忽悠的那般沒有競爭的藍海,循循善誘,因為只有資本進入這個行業(yè),我們的贏利才有保證,我們的幸福感也會越來越強。

  但是本文還是想以一句古老的英語諺語作為中心思想,因為我們的幸福感,必須是和他人一起幸福,或者他人先于我們幸福,而不是去勸誘別人經(jīng)歷痛苦令我們幸福。

  “A person's Food, is another man's poison”

  一個人的美食也許是另一個人的毒藥

  美食還是毒藥,餡餅還是陷阱,完全取決于你消化系統(tǒng)的消化能力和適應(yīng)性。

  理論性的玩意兒,大家辯論辯論,結(jié)局就是“公說公有理,婆說婆有理”。而我想說的案例,很鮮活的案例,其中有垂死的、半死不活的、生機勃勃的各類案例。

  有幾個案例,性質(zhì)是一樣的,最初投資者在別的行業(yè)(大多是房地產(chǎn)、傳統(tǒng)制造業(yè)、醫(yī)藥或醫(yī)療器械銷售行業(yè))賺到第一桶金,便有沖動做一家百年老店,思來想去,覺得醫(yī)院肯定會成為百年老店,因為每個人都可能生病。在如此樸素的投資理論的指導(dǎo)下,帶著圈地的本能念頭,大規(guī)模圈地造房子,進口昂貴的醫(yī)療設(shè)備,當然,這些肯定是背了一屁股債的。然而,投資者對醫(yī)院行業(yè)的自身規(guī)律懵懵懂懂,還沒見到贏利的曙光,就被壓死在銀行的利息里。有些沒死的,也是艱難度日,每年更換院長或總經(jīng)理。

  現(xiàn)在我們在市場上經(jīng)常遇到一些莫名其妙的投資者,很興奮地告訴我們,又圈到一塊醫(yī)療用地,或者又有地方政府愿意合作一起建醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園。不知道他們是把病人看好病作為目標,還是建一個漂亮的醫(yī)院給患者看作為目標。

  醫(yī)院對他們來說,不再是美食。

  我們也看到過毒藥變美食的投資案例。

  醫(yī)院最初的投資者,完全是一個外行,但基于某種因緣,建了一個醫(yī)院,一直半死不活,后來新加盟一位骨科領(lǐng)域?qū)<壹嬖洪L,成為合伙人,不到幾年功夫,將一個年收入幾百萬的接近破產(chǎn)的醫(yī)院,帶到年收入近3億元的中等規(guī)模綜合性醫(yī)院,該醫(yī)院已經(jīng)擁有很強的地區(qū)影響力。

  我們還看到過純美食的投資案例。

  幾位房地產(chǎn)行業(yè)的投資人,聯(lián)合一位資深的外科專家兼院長,志趣相投,脾氣也搭配,和和氣氣,從一個微不足道的年收入2000萬的社區(qū)醫(yī)院,幾年功夫做到年收入4億的接近三級醫(yī)院的規(guī)模,重要的不是經(jīng)濟指標,而是患者對該院的滿意度,更重要的不是患者滿意度,而是員工對該院的滿意度。這個醫(yī)院保持穩(wěn)定增長的同時,保持了極低的員工流動率。

  在并購領(lǐng)域,我們看到過美食變毒藥的案例。

  投資者收購了醫(yī)院,收購時采取對賭協(xié)議的方式,要求被收購的原始股東承擔未來5年的業(yè)績承諾,但是新大股東進入后,并不安分,不停地折騰、更換原始經(jīng)營團隊。最終導(dǎo)致大小股東起矛盾,醫(yī)院陷入混沌,原本經(jīng)營還不錯、文化環(huán)境很好的醫(yī)院,變成權(quán)力和利益的角斗場。作為一個金融業(yè)者,我們百思不得其解,經(jīng)營控股權(quán)轉(zhuǎn)移后,大股東要求原股東也就是失去了人權(quán)財權(quán)事權(quán)的小股東承諾未來業(yè)績,其理論依據(jù)和現(xiàn)實依據(jù)是什么?能不能有更荒唐的事情在我國出現(xiàn)呢?

  有些并購雖然沒有對賭協(xié)議,但新的控股股東缺乏授權(quán)機制,深一腳淺一腳地胡亂踏入被收購醫(yī)院,照搬照抄自己在制造業(yè)或房地產(chǎn)行業(yè)的成功經(jīng)驗和做法,肆意妄為,違反醫(yī)療行業(yè)規(guī)律,醫(yī)院被搞亂之后,只好不停地更換院長,見到最瘋狂的投資人會半年換一個院長,進入惡性循環(huán)。

  美食還是毒藥,是辯證的,也是變化的。

  借用佛祖的話結(jié)束本文,“不要相信你的眼睛”。

  你看到別人在享受的美食,很可能就是你的毒藥。你看到別人在吃的滿口毒藥,你收購之后也可能成為你的美食。

  把美食變?yōu)槎舅帲灰獣v亂就可以了。

  把毒藥變?yōu)槊朗常瑓s需要膽識、經(jīng)驗和智慧。